En aquest article
- La cirurgia ortognàtica corregeix problemes de posició i mida dels maxil·lars.
- Es planifica en equip entre el cirurgià maxil·lofacial i l'ortodontista, amb ortodòncia abans i després.
- Persegueix objectius funcionals (masticació, respiració) i estètics (simetria facial).
Quan els maxil·lars no tenen la posició o la mida adequades, el problema no és només estètic: pot afectar la manera de mastegar, de respirar o de parlar. Per a aquests casos hi ha la cirurgia ortognàtica.
En aquesta guia expliquem què és, per què apareixen aquestes deformitats, com es coordina amb l’ortodòncia i quins objectius persegueix. Si vols saber com treballem, pots consultar la nostra pàgina sobre la cirurgia ortognàtica a Sabadell.
Què és la cirurgia ortognàtica?
La cirurgia ortognàtica és el conjunt de procediments quirúrgics que tenen com a propòsit millorar les estructures maxil·lars quan presenten alteracions, tant de posició com de mida.
Un altre motiu habitual per sotmetre’s a aquesta cirurgia és una alineació inadequada de les arcades dentàries, que pot estar relacionada amb alteracions en la manera de respirar, de parlar o de mastegar, factors que influeixen directament en l’aspecte del rostre.
En quins casos s’indica i per què apareixen aquestes deformitats?
El propòsit principal de la cirurgia ortognàtica és corregir els desequilibris o deformitats maxil·lomandibulars en pacients que presenten algun tipus de deformitat dentofacial.
Aquestes deformitats poden tenir orígens diferents:
- Causes hereditàries.
- Hàbits inadequats, com ara posar-se objectes a la boca o xuclar-se el dit.
- Determinades malalties.
Quan es diagnostiquen a temps, durant l’etapa de creixement i desenvolupament, se solen poder corregir amb ortopèdia maxil·lar. Si no és així, pot ser necessària la cirurgia.
Un problema mandibular pot anar acompanyat d’altres molèsties, com ara dificultat per mastegar bé els aliments, mal de cap, dolor a les articulacions o apnea obstructiva del son.
La relació entre la cirurgia ortognàtica i l’ortodòncia
La cirurgia ortognàtica està molt vinculada a l’ortodòncia. Per això, la correcció de les deformitats dentocraniomaxil·lofacials sol ser una feina d’equip entre el cirurgià maxil·lofacial i l’ortodontista.
En l’esquema tradicional de tractament es distingeixen aquestes fases:
- Ortodòncia prequirúrgica: corregeix les compensacions dentals i proporciona al cirurgià una relació adequada i estable entre les arcades superior i inferior, perquè pugui fer els moviments esquelètics previstos.
- Cirurgia ortognàtica: es fa amb anestèsia general.
- Ortodòncia postquirúrgica: és fonamental per establir una oclusió final correcta.
Al llarg de tot el procés, el cirurgià i l’ortodontista han de conèixer tots els aspectes del diagnòstic i del tractament, i coincidir en el procediment proposat i en la manera de dur-lo a terme, perquè el pacient el pugui afrontar amb confiança.
Quins objectius té la cirurgia ortognàtica?
És normal que una intervenció quirúrgica generi dubtes. La cirurgia ortognàtica busca canvis tant funcionals com estètics, especialment en els casos de maloclusió.
Objectius funcionals
- Una masticació i una deglució correctes.
- Una respiració nasal adequada.
- Reduir el desgast de les dents.
- Millorar la salut de les articulacions.
Objectius estètics
- Més simetria facial.
- Millorar la definició del mentó, els pòmuls i l’angle de la mandíbula.
- Corregir rostres curts o llargs.
- Tractar mandíbules petites o grans.
Cada cas és diferent i requereix la valoració d’un professional. Si creus que podries necessitar aquest tractament, a Mèdic Dental Sabadell podem estudiar el teu cas i explicar-te les opcions disponibles.
