En aquest article
- L'ATM són dues articulacions sincronitzades que permeten els moviments de la mandíbula.
- El bruxisme i els trastorns de l'ATM es poden relacionar amb la mossegada, la postura, el son o l'estrès.
- El tractament depèn de la causa, que s'estudia amb un examen complet.
El bruxisme, és a dir, el fet de fer petar o cruixir les dents, està estretament relacionat amb l’articulació temporomandibular (ATM). Aquesta articulació se situa entre la mandíbula i l’os temporal i permet que la mandíbula pugi i baixi i que es desplaci cap als costats, cap endavant i cap enrere.
En realitat, es tracta de dues articulacions, una a cada banda del cap, que funcionen de forma sincronitzada. En aquesta guia expliquem què són els trastorns de l’ATM, per què poden aparèixer, quins símptomes produeixen i com s’estudien.
Bruxisme: causes i símptomes
El bruxisme pot estar causat per problemes d’alineació, quan les peces dentals no encaixen bé. En altres casos es relaciona amb problemes de postura, amb hàbits de son inadequats o amb l’estrès. També pot afectar els nens.
Els seus símptomes solen ser semblants als dels trastorns de l’ATM. Entre aquests hi ha:
- Fer cruixir les dents.
- Dents desgastades.
- Mals de cap.
Què són els trastorns de l’articulació temporomandibular?
Són alteracions que afecten els músculs i les articulacions que intervenen en la masticació i que connecten la mandíbula inferior amb el crani. Es poden presentar de diferents maneres:
- Dolor miofascial: molèsties als músculs que s’encarreguen del moviment de la mandíbula.
- Desajust o asimetria de l’articulació: per lesions del còndil, un disc desplaçat o una mandíbula luxada.
- Artritis: un grup de trastorns inflamatoris i degeneratius de les articulacions que poden afectar les temporomandibulars.
Per aquest motiu, moltes persones amb bruxisme pateixen sovint dolor de coll i de cap, a més de dolor als músculs facials i a la mandíbula.
Per què apareixen els trastorns de l’ATM?
Diversos dels símptomes associats a aquests trastorns es deuen a l’estrès físic sobre les estructures que envolten l’articulació: el disc cartilaginós, els músculs i les articulacions de la mandíbula, el coll i la cara, i també nervis, vasos sanguinis i lligaments propers.
Entre les causes més comunes hi ha:
- La mala mossegada.
- El cruixit de dents (bruxisme) o l’estrès. En alguns pacients, l’estrès associat a aquests trastorns pot ser conseqüència del dolor i no l’origen del problema.
- La mala postura. Per exemple, mantenir el cap avançat durant molt de temps genera una gran tensió als músculs del coll i de la cara.
- Altres causes, com luxacions, fractures, artritis o problemes estructurals de naixement.
Com s’estudien el bruxisme i l’ATM?
Per poder-los tractar correctament, se sol fer un examen complet que inclou:
- Una anàlisi dental per descartar qualsevol mala alineació que alteri la mossegada.
- La palpació dels músculs i de l’articulació per detectar si hi ha sensibilitat.
- Pressionar al voltant del cap per localitzar les zones sensibles o doloroses.
- Ressonàncies magnètiques o radiografies de la mandíbula.
Pots consultar més informació sobre aquest servei a la nostra pàgina de tractament de l’ATM i el bruxisme.
El tractament depèn de la causa
Per definir el tractament adequat és imprescindible conèixer l’origen del problema. En alguns casos té un origen psicològic i l’han de tractar els especialistes corresponents, i en casos molt extrems es pot recórrer a la cirurgia.
Cada cas és diferent. Si notes que fas cruixir les dents, o tens molèsties a la mandíbula, demana cita a Mèdic Dental Sabadell perquè un professional de la clínica et pugui valorar.
