En aquest article
- Les fractures facials més habituals són les mandibulars, les nasals i les d'òrbites i pòmuls.
- El diagnòstic es basa en proves d'imatge com la TAC 3D, l'ortopantomografia o la ressonància.
- El tractament busca recuperar la funció i l'estètica, i l'ha de dirigir un cirurgià maxil·lofacial.
Un cop a la cara pot afectar molt més que la pell. Quan el traumatisme arriba a l’os, pot provocar fractures i, en alguns casos, la pèrdua de peces dentals. D’aquests danys se n’ocupa la traumatologia facial.
En aquest article expliquem per què es produeixen les fractures facials, com es diagnostiquen i quins objectius té el seu tractament. Si vols conèixer com ho abordem, consulta la nostra pàgina de traumatologia facial a Sabadell.
Què és la traumatologia facial?
La traumatologia facial es dedica a oferir solucions per als danys causats al rostre que afecten l’os, en forma de fractures i, en alguns casos, amb pèrdua de peces dentals.
Quan es fractura algun dels ossos de la cara, es produeix una alteració estètica de grau variable i també una alteració en la funció de l’os afectat.
Per què es produeixen les fractures facials?
L’esquelet facial es pot fracturar a causa de traumatismes de naturalesa diversa, per exemple:
- Accidents de trànsit.
- Caigudes imprevistes.
- Pràctiques esportives.
Les fractures més habituals al rostre són les mandibulars, les nasals i les que afecten les òrbites i els pòmuls.
Per què l’ha de valorar un cirurgià maxil·lofacial?
A la cara conflueixen moltes estructures, amb una gran innervació i irrigació, i una fractura pot alterar, a més, l’oclusió dental (la manera com encaixen les dents). Això podria derivar en complicacions importants com ara:
- Neuràlgies i dolor.
- Problemes per mastegar.
- Alteracions a les articulacions temporomandibulars.
Per això, l’anàlisi de les lesions i la manera de tractar-les han d’estar en mans d’un cirurgià maxil·lofacial, amb la finalitat de prevenir tant seqüeles estètiques com funcionals.
Com es diagnostica un traumatisme maxil·lofacial?
El diagnòstic, igual que el tractament, l’ha de fer un especialista per reduir tant com sigui possible les conseqüències de la lesió.
Primer s’avalua el pacient i el risc que presenta, parant especial atenció a la seva situació cardiocirculatòria i al control de la via aèria. Després, l’especialista fa un estudi d’imatge precís, que pot incloure:
- TAC amb reconstrucció tridimensional.
- Ortopantomografia.
- Ressonància magnètica.
Aquestes proves permeten conèixer el tipus de fractura, la seva gravetat i la seva complexitat, així com les opcions quirúrgiques que es poden plantejar en el tractament.
En què consisteix el tractament?
Els pacients que han patit una deformitat significativa solen necessitar cirurgia. Els seus objectius són:
- Obrir les vies respiratòries.
- Mantenir el sagnat sota control.
- Descartar altres possibles lesions.
- Tractar la fractura, fixant els segments ossis fracturats amb cargols i plaques de titani.
- Evitar tant com sigui possible les cicatrius.
El tractament s’ha de fer de manera immediata sempre que el pacient estigui estable i no presenti lesions potencialment mortals ni fractures a la zona del coll.
Què es busca amb el tractament i què cal esperar després?
La traumatologia facial té com a propòsit recuperar tant la funció com l’estètica després de la lesió. Per exemple, si la fractura afecta la mandíbula, es busca que el pacient pugui tornar a mastegar adequadament; en el cas del nas, que els ossos quedin ben col·locats i alineats per mantenir l’estètica del rostre.
En alguns casos, el pacient pot necessitar cirurgies posteriors per millorar l’aspecte funcional o estètic.
Cada cas és diferent i requereix la valoració d’un professional. Si has patit un traumatisme facial, a Mèdic Dental Sabadell podem estudiar el teu cas i explicar-te les opcions de tractament.
